2. Автомобільна аптечка

Медична аптечка першої допомоги — це один із обов'язкових компонентів у будь-якій автівці. В екстреній ситуації вміст аптечки може надати неоціненну допомогу, та тільки за правильного його використання.

У передмові до розділу, присвяченого автомобільній аптечці, не можемо не згадати про особливості комплектації української автомобільної аптечки. Річ у тім, що до державного стандарту ДСТУ 3961-2000, що регламентує склад українських аптечок, були внесені зміни від 11 червня 2013 року («Зміна № 2»). Однак нововведення на час випуску цього видання не були відображені в Наказі Міністерства охорони здоров'я України. Незважаючи на це, аптечки, вкомплектовані за новими стандартами, вже можна знайти в аптеках і в інтернетних крамницях. Ми теж вирішили дотримуватися сучасних правил, отож у цьому виданні ви знайдете вже оновлений перелік медикаментів.

Окрім того, зверніть увагу, що українське законодавство передбачає два типи набору аптечок: аварійний і експлуатаційний. Аварійний комплект призначений для надання першої медичної допомоги потерпілим унаслідок дорожньо-транспортної пригоди лише в разі отримання значних травм і пошкоджень. Експлуатаційний комплект призначається для надання першої медичної допомоги потерпілим унаслідок дорожньо-транспортної пригоди й у поточному режимі експлуатації транспортних засобів у разі отримання незначних пошкоджень.

Аварійний комплект відрізняється: для автомобілів із кількістю місць для сидіння до дев’яти, разом із місцем водія, — називається АМА-1, а для автомобілів із кількістю місць для сидіння понад дев’ять, разом із місцем водія, — АМА-2. Кожен із цих комплектів складається зі двох наборів медпрепаратів, які мають зберігатися в окремих пакетах.

У цьому розділі для української аптечки наведений перелік медикаментів тільки аварійного комплекту для автомобілів із кількістю місць для сидіння до дев’яти, разом із місцем водія. Для ознайомлення в додатку наведено повні переліки медикаментів для різних комплектів аптечки згідно з ДСТУ 3961-2000.

2.1 Стандартний набір аптечки згідно з законодавством України

Набір 1

1 Засоби для зупинки кровотечі, накладання пов'язок при травмах

Джгут для зупинки кровотечі
Накладають при артеріальній кровотечі вище від місця кровотечі. Детальніше про накладення джгута - тут.

Серветки зі хлоргексидином
Застосовуються для лікування ран, опіків. На рані серветка закріплюється за допомогою бинта.

Бинт еластичний
Для накладення пов'язок, особливо в разі венозних кровотеч (докладніше про венозні кровотечі). Можна використовувати для фіксації шин (докладніше про фіксацію шин).

Серветки кровоспинні з фурагіном
Використовуються для накладання протимікробних пов'язок. На рані закріплюються за допомогою бинта.

Бинт марлевий стерильний
Застосовується для накладення пов'язок на рани, для зупинки кровотеч (способи накладення пов'язок), транспортної іммобілізації пошкодженої кінцівки ((докладніше).

Серветки стерильні 
(шість на десять сантиметрів)
Накладають безпосередньо на рану, опіки. Після накладення серветки на рану її треба зафіксувати бинтом або лейкопластиром.

Бинт нестерильний
Використовують для фіксації стерильних елементів, які накладені безпосередньо на рану

Пакет перев'язувальний стерильний
Використовується для накладення пов'язок, зупинки кровотеч.

2  Додаткові засоби

Ножиці парамедичні (з одним тупим кінцем)
Застосовуються для розрізання бинта, лейкопластиру, одягу, ременів безпеки тощо. Тупий кінець ножиць має прилягати до тіла потерпілого під час розрізання.

НАБІР 2

1 Засоби для накладання пов'язок при травмах

Косинка медична перев'язувальна
Призначена для іммобілізації пошкодженої кінцівки (приклад використання), для закріплення шин тощо.

Гелева пов'язка про опіки
Використовують у разі опіків на долікарському етапі. Накладають безпосередньо на місце опіку і фіксують стерильним бинтом (докладніше про використання).

Автомобільна медична аптечка №1 (АМА-1). Загальний вигляд

2 Додаткові засоби

Плівка (клапан) для проведення штучної вентиляції легенів
Застосовують для проведення штучного дихання методом «із рота в рот». Детальніше про використання клапана.

Пінцет анатомічний
Використовують для видалення дрібних чужорідних елементів із рани.
* Незважаючи на те, що цей пінцет передбачений у складі аптечки, наші фахівці не радять витягувати сторонні предмети з рани, докладніше — тут.

Рукавички медичні №8 із поліетилену
Застосовуються для забезпечення антисептичних умов при наданні долікарської допомоги.

Булавки англійські
Використовуються для з'єднання кінців косинки медичної, бинтів тощо.

Термопокривало
Використовують для зігрівання постраждалого при низьких температурах і під час протишокового положення (приклад використання).
Після відкривання пакета термопокривало повністю розгортають і накривають ним усе тіло, крім голови. У разі утоплення попередньо необхідно зняти мокрий одяг із потерпілого.

2.2 Засоби, якими можна доповнити аптечку

ЛІКАРСЬКИЙ ЗАСІБ	ЗАСТОСУВАННЯ
	1. Нітрогліцерин  Використовують для усунення нападів стенокардії (болю чи відчуття дискомфорту за грудиною).
	2. Валідол Застосовують при неврозах, істерії, стенокардії (хворобливих відчуттях за грудиною).
	3. Розчин аміаку десятивідсотковий (нашатирний спирт) При вдиханні впливає на дихальний центр як збудник.
	4. Губка гемостатична Застосовують локально для зупинки кровотеч. Губка — це суха, пориста, гігроскопічна (вбирає вологу) речовина білого кольору з жовтуватим відтінком. Застосовують локально асептично (стерильно), для цього беруть необхідну кількість препарату (від однієї чверті губки до чотирьох і понад те губок) і за його допомогою тампонують (заповнюють) поверхню рани. З цією метою губку придавлюють до поверхні марлевим тампоном або пласким хірургічним інструментом на три-п’ять хвилин. За потреби всю поверхню рани засипають губкою або губку поміщають у марлевий тампон, який залишають у порожнині рани на добу.
	5. Розчин перекису водню тривідсотковий Застосовують розчин перекису водню як антисептичний (що знищує мікроби) засіб зовнішньо.
	6. Розчин брильянтовий зелений спиртовий («зеленка») Використовується при гнійному запаленні шкіри і дрібних пошкодженнях шкіри, має антисептичну (знезаражувальну) дію. Важливо: Не можна користуватися «зеленкою» при рясних кровотечах, інфікованих ранах.
	7. Вата Накладають на рану поверх стерильного бинта чи серветки. Використовують як підкладку між шкірою і шиною під час фіксації переломів.
	8. Розчин йоду п’ятивідсотковий Застосовують як антисептичний засіб для обробки країв рани.
	9. Гіпотермічний пакет Призначений для місцевого охолодження тканин організму, сприяє зниженню запальної реакції у тканинах і зупинці кровотечі. Використовується при травмах, ударах, перегріваннях, укусах комах, внутрішніх кровотечах тощо. Інструкції наведені на упаковці.
	10. Олія вазелінова Застосовують при запорах, отруєннях жиророзчинними отрутами (бензин, гас, бензол, чотирихлористий вуглець абощо). Застосовується зовнішньо як засіб, що пом'якшує шкіру і як основа для інших препаратів.
	11. Фуразолідон Препарат застосовують для лікування інфекційних захворювань органів шлунково-кишкового тракту, сечостатевої системи, шкірних покривів, а також для лікування харчових отруєнь.
	12. Смекта Застосовують при діареї, при порушенні режиму харчування і якісного складу їжі, для симптоматичного лікування печії, здуття і дискомфорту в животі, при гастриті, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, коліті.
	13. Активоване вугілля Застосовують при порушеннях травлення, метеоризмі, підвищеній кислотності, отруєннях.
	14. Анальгін Знеболювальний засіб, що застосовується при головному болеві, невралгії, радикулітах, гарячковому стані.
	15. Но-шпа Застосовується при спазмах шлунка і кишківника, нападах жовчно- й сечокам'яної хвороби.
	16. Аспірин Використовується як болезаспокійливий, жарознижувальний і протизапальний засіб.
	17. Цитрамон Застосовують як болезаспокійливий, слабкий жарознижувальний і протизапальний засіб. Трохи підвищує артеріальний тиск.
	18. Комірці для фіксації шийного відділу хребта Призначені для фіксації шийних хребців при травмах хребта. Правила використання комірців у цьому посібнику не наведені. Звертайтеся до інструкції виробника.
	19. Шини еластичні Призначені для надання першої медичної допомоги при травмах верхніх або нижніх кінцівок для транспортної іммобілізації. Детальніше про накладання шин - тут.